病情观察 　　

生命特征----体温、脉搏、呼吸、血压 如（37。5～39为发烧，35。5以下为体温过低，常见于休克病人） 　　

意识（神志）----意识清楚者，病情稳定，否则为严重。 　　

面容与表情、体位----任别人移动、辗转不变等都有伤患可能。 　　

瞳孔----直径过大、小都是异常，呈病情严重的征兆。可用手电检查。 　　

皮肤----苍白可见于贫血、休克，青紫色表示缺氧，要看有无出血点、淤斑、皮疹和水肿等 　　

以下是危重信号----突然咳血、呕血、尿血，大便呈黑色，大小便失禁等。 　　

现场心肺复苏：必须在心跳、呼吸结束后4～6分钟内动作。 　　

胸部扣击---- 心跳停止后的1分30秒内，用拳头扣击心前区或胸骨处。不要太重，连续扣击2 ～3次，然后检查复苏情况。 　　胸外心脏挤压----病人平卧，用掌根部重叠于胸骨中下部，两肘伸直，冲击下压。胸骨下陷3～4cm后放松，重复进行，约70次/分钟。有严重胸外伤的不易用此法。 　　

人工呼吸---- 先清除口腔中的异物、假牙等，松开患者的衣领、内衣、裤带、乳罩等。一手托起下颌，使头后仰、口张开，另一手捏住鼻孔防止漏气。深吸一口气后，徐徐向里吹，等胸廓回收后，再进行第二次，要求18次/分钟左右。吹一口气的同时，须挤压胸骨四次。操作中注意，间断时间最长不能超过5秒。 　　

骨折急救： 骨折分闭合性和开放性 　　

      开放性骨折常伴有大的血管损伤，应首先止血。为防止休克，还要注意保温和止痛。骨折固定前，尽量不要搬动患者。固定的目的只是限制伤肢活动，而不是整复，禁止在现场整复。送医途中尽量保持平稳，应力争在6～8小时内送到。 　　

      头部损伤的处理：头皮损伤（擦伤、裂伤、血肿、撕脱伤），普通处理。颅骨骨折，伤势严重，速送医院，搬运是头部朝后，并偏向一侧，防止呕吐物误入气管。脑损伤，应立即送医院。 　　

      肋骨损伤的处理：第4～7肋骨常发生损伤，有单根，也有多根。首先应让伤者静卧，然后服用止痛药。有出血的应止血，包扎伤口，用半卧体位，并立即送医院。 　　

      腹部损伤的处理：对疑有内伤的患者，应卧休，避免活动、禁止饮食、注意保暖、禁止用止痛药等。若有内脏脱出，切勿送回腹腔，用干净碗扣在脱出内脏上，外面用绷带包扎固定。运送中，把膝下垫高，以减轻腹壁张力。 　　

      踝关节扭伤处理：扭伤常发生于外侧副韧带（足内翻痛，外翻无）。将患肢抬高，局部冷敷，外敷活血消肿药，包扎，并限制活动。 　　

      消肿后最好用按摩治疗：一只手牵引患足，并由中趾到小趾按顺序反复牵引。；另一只手拇指由足背推至外踝，反复多次。